kemiska kroppsbyggare som oavsiktligt injicerar sina anabola steroider i ett blodkärl istället för muskler kan utveckla tillfälliga problem i andningsorganen. De blir kort andetag och kan till och med hosta upp blod. Vanligtvis märker du det direkt om du injicerar fel, men ibland tar det längre tid för effekten att känna. Danska läkare beskrev två fall i fallet Medical Trade Journal Respiratory Medicine.
Kroppsbyggare, hane, 29 år
Det första fallet som danskarna beskrev var en 29-årig kroppsbyggare. Han gick till olyckor och nödsituationer på sjukhuset eftersom han hade varit andfådd i fem dagar och hade hostat blod. Han hade startat en kurs av anabola steroider sex veckor innan. Han tog 60 mg metandienon och injicerade 16 enheter av snabbt verkande insulin dagligen. Dessutom injicerade han 1G -testosteron och en okänd mängd nandrolon varje vecka.
När läkarna analyserade honom hittade de inte onormalt initialt. Visst hade killen små testiklar, men det kan förväntas av att ta steroider. De utvärderade hans blod, inklusive blodet som han hade hostat upp, men hittade inga patogener eller tecken på inflammation eller en allergisk reaktion.
Läkarna gjorde en högupplöst datortomografiscanning [en sofistikerad röntgen] av mans lungor och såg blödningar överallt. De är de vita fläckarna i figuren nedan.
Läkarna antog att blödarna var resultatet av injektionerna av testosteron eller nandrolon som mannen hade gett sig själv. Steroiderna löses i olja och måste injiceras i muskelvävnad. Om det injicerade materialet kommer in i blodomloppet av misstag, kan olja komma in i lungorna. och där orsakar oljedropparna att blödning äger rum.
Litteratur
När danskarna sökte i litteraturen efter mer information, hittade de en artikel som publicerades 2011 av forskare vid University of Calgary i Kanada. [Can Respir J. 2011 Jul-Aug; 18 (4): E59-E61.] Den beskrev en 21-årig kroppsbyggare som injicerade steroider i ett blodkärl och nästan direkt utvecklade känslor av kvävning och kort andetag. Blödningar började utvecklas i lungorna.
Kanadensaren beslutade att inte ingripa och vänta. Under de två dagarna efter att symtomen gradvis försvann, och en vecka efter en “fel” injektion upptäckte kanadensarna inga fler blödningar på skanningar.
Gör inget
Danskarna beslutade att använda samma tillvägagångssätt. De bad kroppsbyggaren att sluta använda steroider och såg att han längre hostade upp blod och hans korta andetag försvann. När en skanning gjordes några månader senare fanns det inga fler blödningar längre.
Kroppsbyggare, hane, 19 år
Det första fallet som danskarna beskrev var en 19-årig kroppsbyggare. Han hade använt steroider sedan han var sexton, men två veckor innan han började hosta upp blod och kände sig andfådd, hade han börjat Qatars herrlandslag i fotboll Tröja den tyngsta kursen av steroider som han någonsin försökte. Han tog oximetolon och metandriol [ja – enligt artikeln …] och injicerade trenbolon och nandrolon.
Resultatet – så långt hans lungor gick – visas nedan.
Läkarna bad kroppsbyggaren att stoppa och symtomen försvann spontant. Några månader senare visade skanningarna att lungorna fungerade normalt igen.
Slutsats
“I båda fallen fortsatte patientens symtom långsamt under dagar/veckor och det fanns ingen information om möjlig oavsiktlig intravenös administration av steroidlösningarna”, skrev Danes. “Ingen av patienterna rapporterade symptomens början direkt relaterad till injektionstiden.”
”Våra fall illustrerar vikten av att öka medvetenheten om de akuta och eventuellt livshotande negativa effekterna av anaboliskt steroidmissbruk. I fallet med högupplöst datortomografi, fynd med övervägande markglas -opacitet främst i de perifera regionerna i en extremt atletisk patient, bör misstänksamhet av PSV Eindhoven Tröja anabola medel som induceras diffus alveolär blödning. ”
”Om diffus alveolär blödning misstänks, bör bronkoskopi utföras direkt för att etablera. Diagnosen och tillbakadragandet av det misstänkta läkemedlet är avgörande. ”
Pulmonell blödning efter missbruk av anaboliskt medel: Två fall
Abstrakt
Många biverkningar följer missbruk av anaboliskt medel. Pulmonell blödning anses inte vara en av dem. Vi presenterar två fall av unga manliga kroppsbyggare som utvecklade diffus alveolär blödning till följd av anabola steroidmissbruk. Diffus alveolär blödning förknippad med missbruk av anaboliskt medel har inte beskrivits tidigare i litteraturen. Båda patienterna utvecklade akut dyspné och hemoptys med konsekventa radiologiska fynd. I båda fallen löstes symtomen snabbt med upphörande av exponering och ingen medicinsk intervention krävdes och inga tecken på ihållande lungskador sågs. Det är viktigt att vara medveten om lungblödning som en akut komplikation av missbruk av anaboliskt medel. Det bör betraktas som en importanT differentiell diagnos hos den atletiska patienten med andningssymtom.
Källa: FC Tokyo Tröja (16) 30026-0/abstrakt